Історія галотерапії

Краткий экскурс в историю спелеотерапии

Из книги Л. А. Вериховой "Спелеотерапия в России" (ПЕРМЬ 2000 Г.)

История спелеотерапии уходит своими корнями в глубь веков. В доступной нам литературе сведения о лечении в пещерах скудны и разрозненны. Известно, что пещеры в миоценовых гипсах Тана - ди - Ре - Тиберия (Равенна, Италия) использовались еще в неолите. Обитатели подземного помещения выкопали несколько бассейнов для сбора сульфатно-кальциевой (гипсовой) воды и применяли ее в лечебных целях. Пещеры, особенно теплые, привлекали внимание жрецов-врачевателей в Древней Греции. Хорошо известны термы в горе Кронио в Сицилии. Исследования этой горы, проведенные спелеологами Триеста в 1942, 1957, 1958 гг., показали, что еще в античные времена (V1 - V вв. до н. э.) часть пещеры использовалась с лечебной целью. Таким образом, история спелеотерапии насчитывает около 2500 лет.

В древнеиндийской эпической поэме "Рамаяна" (второй век новой эры) описывается, как воины, смертельно уставшие от погони за похитителями детей жены Рамы - Ситы, нашли убежище в горной пещере. Напившись кристально чистой воды из подземного источника и надышавшись целебным воздухом пещеры, они очень быстро восстановили свои силы и настигли врагов. Вероятно, это самые ранние сведения о результатах воздействия микроклимата пещер, дошедшие до нас.

В работах доктора Т. Хорвата имеются сведения о том, что в Венгрии пещеры используются с лечебными целями со времен средневековья. Это не случайно. В Венгрии более 720 пещер. Название столицы Венгрии Будапешт, согласно топонимическим данным, состоит из двух слов: "пешт" имеет славянские корни и происходит от слова "пештера", "буду" немцы до сих пор называют "офен", что переводится и как "печь", и как "пещера".

Первые сведения о спелеотерапии на территории России относятся к началу Х1Х века. Тогда в Пятигорском провале опускали больных в корзинах на глубину 41 метр и купали их в озере, вода которого считалась целебной. В 1858 г. к подземному озеру пробили тоннель и построили деревянную плавучую купальню для купания в "теплом нарзане" (t = 28 ... 42'С), а на полуострове выкопали колодец, воду которого пили в лечебных целях.

Спелеотерапия была широко распространена в Италии. Так, с 1870 г. в подземном озере с горячей водой карстового грота Монсумао успешно проводится гидротерапия больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Пещера Аквазанта в провинции Асколи-Пичено используется для лечения артритов, ревматизма, бронхиальной астмы, гипертонической болезни, подагры, болезней обмена и гинекологических заболеваний. Больные купаются в бассейнах с сульфатной водой (t = 38,6'С), воздух пещеры содержит сернокислый газ.

В пещере Сан-Мартино (провинция Сондрио) открыт термальный сульфатный родник с t = 40'С. Вода его "радиоактивная бикарбонатно-сульфатно-щелочная". Паровые ванны в пещере Джусти в Тоскане (температура бассейна 37'С) применяют для лечения больных с подагрой, ожирением, дерматозами, уремией, хроническим нефритом, артритами и ревматизмом, невралгиями и невритами. В искусственной пещере Перланти, имеющей хлоридно-сульфатно-щелочную воду с t = 32'С, лечат те же заболевания.

Сицилии паровые бани С. Колоджеро у горы Кронио (t = 41'С) используются для терапии ревматизма, невралгии, невритов, болезней дыхательных путей, заболеваний лимфатической системы, хронических отитов, болезней кожи и обмена веществ.

На территории Германии с 1942 г. в термоштольнях Бад-Гаштейна, расположенных на глубине 1600 м, имеющих температуру воздуха до 46'С, влажность около 80% и эманацию радия, лечат заболевания опорно-двигательного аппарата и дыхательной системы.

Имеются сведения о хорошем лечебном влиянии на больных бронхиальной астмой микроклимата карстовой пещеры Клютерт, расположенной в Германии, в Северной Вестфалии. Во время второй мировой войны эта пещера использовалась в качестве бомбоубежища. При этом было замечено, что у больных бронхиальной астмой, находившихся в этом бомбоубежище, прекращались приступы удушья, кашель, облегчалось дыхание. С 1945 г. пещера Клютерт используется в лечебных целях при заболеваниях органов дыхания. В 1949 г. немецкий врач, доктор К.Х.Спаннагель предложил создать в пещере Клютерт стационарное отделение с целью проведения систематических климатологических и медицинских наблюдений для подтверждения эффективности спелеотерапии. Результаты этих исследований и совместной работы доктора К.Х.Спаннагеля и венгерского геолога, известного спелеолога доктора Х. Кесслера заложили основу современной спелеотерапии. Пещера Клютерт используется для лечения больных с заболеваниями органов дыхания и в более позднее время.

В Заафельде (Тюрингия, Германия), в гроте Феи лечат больных коклюшем. В Шенебеке (около Магдебурга) лечение заболеваний органов дыхания и кожных болезней ведется в соляных выработках на глубине 400 м. Лечебными факторами здесь считаются чистый "соленый" воздух постоянной температуры и повышенное атмосферное давление.

В Венгрии пещера "Мир" (г. Иошвафе, близ Мишкольца) используется с 1954 г. для лечения больных с заболеваниями органов дыхания. В пещере Тавас (около г. Мишкольца) лечатся больные с болезнями органов кровообращения и дыхания. С 1969 г. спелеотерапия признана в Венгрии официально в качестве метода лечебного воздействия. Изучение лечебных факторов пещер, включая их тщательное бактериологическое исследование, оценка эффективности спелеотерапии и исследования механизмов лечебного действия данного вида лечения, выполненные венгерскими учеными, позволили подойти к научному обоснованию термина "лечебная пещера". Это чрезвычайно важно для теории и практики спелеотерапии.

В Австрии солерудник Сольбад-Сольцельман используется с 1955 г. для лечения больных с заболеваниями органов дыхания.

В Гомбасецких пещерах Словакии ("Словенский крас") с 1955 г. лечат больных с патологией респираторного тракта. Изучение лечебных факторов этих пещер способствовало расшифровке механизма влияния спелеотерапии на здоровье человека.

В Польше с 1958 г. в солеруднике Кинга (г. Величка Краковского воеводства) ведется лечение больных с заболеваниями органов дыхания - не только взрослых, но и детей. При этом эффект лечения детей достигает 100%, несколько ниже он у взрослых — 80%.

В Болгарии спелеотерапия применяется также с 50-х годов ХХ в. Благоприятное воздействие лечебных факторов пещеры Магура способствует более "мягкому" течению бронхиальной астмы, о чем сообщают М. Кирхкнопф и Г.Икономов, а также Г.Кирилов и другие авторы.

В Румынии спелеотерапия развивается с середины ХХ в. Больные лечатся в настоящее время в соляных рудниках Praid округа Наrghita, Tirgu округа Весаu и в руднике "Unirea" округа Ргаhоvа.

В России работники карстового отряда Адлерской климатической станции при работе в пещерах (1959 - 1962 гг.) отметили значительное улучшение своего состояния во время и после работы в подземных помещениях. У лиц, страдавших бронхиальной астмой , после пребывания в пещерах приступы удушья отсутствовали несколько недель. Подобный эффект наблюдался и в Закарпатье: ни у одного из 300 подземных рабочих Солотвинского солерудника за 25 лет не возникло бронхиальной астмы.

Эти наблюдения, работы зарубежных и отечественных ученых-спелеологов привлекли внимание сотрудников Ужгородского филиала Одесского НИИ курортологии. Основателем спелеотерапии на Украине и в СССР стал профессор М.Д. Торохтин, Под его руководством и при его непосредственном участии в октябре 1968 г. на базе Солотвинской соляной шахты No 8 (пос. Солотвино Тячевского района Закарпатской области Украины) была организована клинико-экспериментальная больница для лечения больных с аллергическими заболеваниями дыхательных путей. В 1976 г. введена в эксплуатацию первая (на базе шахты No 9), а в 1980 г. - вторая очередь Украинской республиканской больницы.

В 1975 г. была построена и с 1977 г. начала действовать на Верхнекамском месторождении калийных солей (г. Березники Пермской области) первая в России и в мире сильвинитовая спелеолечебница в калийном руднике.

В 1994 г. в литературе появились сведения о положительном опыте спелеолечения больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом хроническим бронхитом на Южном Урале в соляной шахте Соль-Илецка, а в 1997 г. — в пещере Шульган-Таш (г. Уфа) - лечение больных бронхиальной астмой.

Есть данные об использовании выработок Каповой пещеры для спелеотерапии. С 1971 г. исследовали внешние факторы подземной среды карстовых пещер Грузии с целью оценки возможности лечения в них. Сначала была изучена пещера Белая под Цхалтубо, а с 1977 г. началось изучение лечебных факторов Новоафонской пещеры. С 1978 г. функционирует стационар в пещере Белая, где исследуется влияние ее микроклимата на здоровье пациентов с заболеваниями органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, а также на здоровье пожилых людей. Несколько позднее стала использоваться Новоафонская пещера - зал "Москва". Эффективность лечения в этой пещере выше, чем в пещере Белая.

В Азербайджане (г. Нахичевань) с 1980 г. функционирует больница, имеющая подземное отделение на 100 коек. Оно расположено в нескольких оставшихся после добычи соли больших залах и галереях солекопей Дуз-Даг. Здесь успешно лечатся больные с заболеваниями органов дыхания.

С 1981 г. спелеотерапия проводится в Киргизии. В поселке Чон-Туз Кочкорского района Нарынской области в специально пройденной штольне высокогорного солерудника, находящегося на высоте 2100 м над уровнем моря, оборудована подземная лечебница "Чолпон". Она предназначена для лечения больных бронхиальной астмой , хроническим бронхитом и поллинозами.

В 80-е годы проведены исследования микроклимата Солигорских калийных рудников в Белоруси. Отмечено, что у лиц, работающих в Солигорском бассейне, не наблюдалось случаев возникновения бронхиальной астмы, заболеваемость гипертонической болезнью (ГБ) составляла 0,4 на 100 работающих (хотя условия их работы связаны с вибрацией, шумом, повышенной температурой и запыленностью), а течение ГБ было более мягким, с длительными ремиссиями и не приводило к нарушению трудоспособности. Эти сведения и опыт терапии в сильвинитовой спелеолечебнице г. Березники Пермской области способствовали развитию спелеотерапии в г. Солигорске. С 1990 г. здесь функционирует спелеокомплекс, размещенный в соляных выработках галитового и сильвинитового пластов, что позволяет проводить сравнительные исследования эффективности спелеотерапии в разных микроклиматических условиях. Отмечен высокий терапевтический эффект при лечении больных бронхиальной астмой в этом спелеоклиматическом комплексе. С 1981 г. спелеотерапия проводится в Чехии, а в 90-е годы развивается в Словении и Узбекистане.

Медикаментозна терапія бронхо-обструктивних захворювань яка застосовується в наш час не завжди дає максимально позитивний ефект, тому актуальним є розробка немедикаментозних методів лікування в комплексній терапії хронічних обструктивних хвороб легень.

Одним з перспективних методів немедикаментозної терапії є гало терапія, яка розроблена на основі спелеотерапії – лікування в умовах мікроклімату соляних шахт.

Пробатькам гало терапії, лікувальним соляним шахтам, більш ніж 2500 років. Це один з прадавніх аеротерапевтичних методів лікування, який використовували ще в Давній Греції, та Римі.

Використовувати штучні порожнини в соленосних формаціях в нашій державі почали у 1976 році.У 1968 році в містечку Солотвино (Закарпатської області) на базі Соляної шахти №8, була відкрита перша спелеолікарня.

За час експлуатації соляних шахт в спелеолікарні було переконливо доведено, що соляна спелеотерапія має великий терапевтичний ефект: всі фізіологічні функції людського організму значно покращуються в процесі перебування в соляній шахті. Це засвідчував гістологічний аналіз усіх життєво важливих органов та тканин.

Але, так як пропускна здатність спелеостаціонара незначна, це обумовило необхідність створення штучних камер, які модулюють основні параметри мікроклімата підземного відділення алергологічної лікарні п. Солотвино.

Перші відомості про технічні засоби для створення штучного мікроклімату соляних печер з”явились наприкінці ХХ століття, коли науковці Ужгородського філіалу Одеського інституту курортології та Солотвинської лікарні оприлюднили інформацію про наземне лікувальне приміщення, в якому вони відтворили мікрокліматичні умови соляної шахти Солотвино, створюючи іонізовану атмосферу, з вмістом дрібно розсіяного аерозолю солі.

Моделювання відтворювали за допомогою обліцовкі з природного мінералу галіт, фільтру, з дробленим мінералом, системою вентиляції та спеціального устаткування для розпорошення солі з встановленням різних режимів фракціонно-дисперсного складу та концентрації аерозолю. Розроблений терапевтичний засіб отримав назву галотерапія та був затверджений в 1990 році Міністерством охорони здоров’я СРСР, а через рік був затверджений методичний лист “Галотерапії в лікуванні алергічних захворювань органів дихання у дітей”.

З того часу методика галотерапії отримала широке розповсюдження в державах СНГ, Балтії, Європи та Азії.

Галотерапію можна проводити в умовах медичних закладів, а також в жилих приміщенях використовуючи для цього різні галотерапевтичні поверхні: від всіляких малих форм (гало світильники, облицювання невеликих фрагментів приміщень) до будівництва галокамер в окремих приміщеннях.

Вперше соляні шахти з’явились у м. Луцьку у 1985 році на базі дитячої та дорослої обласних лікарень. Для відтворення лікувальних параметрів соляної шахти використовувався апарат УСА, розроблений спелеологами Ужгородського алергологічного центру та Одеського інституту курортології. Лікування проводилось вологим дрібнодисперсним аерозолем натрію хлориду (Артемсіль) За 20 років методики відтворювання параметрів соляних шахт вдосконалювались. Фахівці намагались максимально наблизити їх до параметрів Солотвинської соляної шахти, відомої своїми унікальними лікувальними властивостями не тільки в Україні, а і за її межами. Соляні шахти змінювали свій зовнішній вигляд, змінюючи час проведення процедури, її методику, відчуття під час сеансу та після нього, але незмінним залишався високий позитивний ефект гало терапії, як у лікуванні затяжних у своєму перебігу хвороб, так і в період ремісії хронічних захворювань з метою профілактики загострення.

Кабінет галотерапії при поліклініці № 1 для дорослих був відкритий восени 2005 року. В основному відвідувачами є пацієнти різного віку з бронхо-легеневою та ЛОР патологією. Процедури переносяться добре. Спостерігається позитивний ефект від проведеного лікування. Багато пацієнтів з інших областей приїжджають до нас лікуватись і приймають процедури в галокамері, відзначаючи поліпшення стану.

температура повітря..........................................................................близько 22-24 0С

відносна вологість повітря (середні значення).......................35-50 %

середня концентрація: легких електронегативних аероіонов...33*103/см3

електропозитивних..............................................................5,5*103/см3

дисперсність аерозолю……………………………. 0,5 мкм – 10 мкм

концентрація соляного аерозолю………………………….. 5 мг / м3